尿结石有多少种类?

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一、尿结石有哪些种类呢 临床上根据结石所处的部位不同,将之分为肾结石、输尿管结石、膀胱结石和尿道结石四类,其中又以肾结石和输尿管结石最为常见二者的发病率约为90%,而膀胱结石和尿道结石的发病则相对较低约10%。 无论是哪一种部位的结石都是体内结石的一部分,与人体泌尿系统结构相关,可分为上尿路结石(肾脏和输尿管结石)和下尿路结石(膀胱和尿道结石)两类,不同类型的结石其临床表现可有共性,也各有特点。

(1)上尿路结石 症状:血尿;疼痛;恶心;呕吐;发热;腹泻;出现血凝块 临床检查:常呈对称性胀痛或绞痛,常位于腰部或上部腹部,并沿输尿管途径放射至外阴部和大腿内侧。当输尿管下段结石嵌顿于骨盆入口或者输尿管狭窄处时,可出现较剧烈的绞痛,疼痛程度常因运动、体力活动和性生活以及受寒等因素加重,严重时面色苍白、出冷汗、脉缓而弱、血压下降,甚至发生晕厥等全身症状。

由于输尿管下段位置较隐蔽,且被盆腔组织结构所掩盖,局部症状易被误诊为肠道疾病或妇科疾病。对于长期慢性腹痛的患者切不可轻易忽视,尤其是存在不良生活习惯和代谢异常患者更应积极排查。

(2)下尿路结石 症状:排尿困难;尿频;尿痛;尿失禁;血尿;急性炎症表现 临床检查:多呈阵发性绞痛,发作时病人辗转不安、大汗淋漓、面色苍白,同时伴有恶心、呕吐、腹胀、腹泻,严重者有昏迷、高热、寒战、抽搐等症状。

如果结石停留时间较长,可引起膀胱萎缩、纤维化,使膀胱失去储存尿液的功能,出现持续性尿潴留,患侧肾功能严重受损。小结石也可透过输尿管进入膀胱,此时除了可见上尿路结石的症状外,还可出现尿频、尿急、尿痛等下尿路刺激症状。若合并感染,则出现膀胱炎表现,可出现脓尿和血尿。

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