狂犬病前期是不是口渴?
狂犬病初期,病人症状好像“感冒”。临床主要表现有:发热、怕冷,较少发烧;头晕、恶心、胸闷,部分病人心脏扩大;肢体麻木,感觉蚁走,多汗,尤其手掌多汗;结膜充血,偶尔有黏膜水肿;轻度消化道症状,如呕吐、腹泻等。上述症状持续2~4星期后,症状逐渐缓解。
狂犬病的症状分三个阶段:1.潜伏期,此阶段患者无任何症状,潜伏期长短不一,一般为数月,甚至余年,但多数在2~3个月。2.前期的发热、瘙痒、淋巴结肿大等不适症状。从潜伏期到症状发作的这段时间称为前驱期。3.发作期的痉挛性惊恐、痉挛性痛,神经症等为典型表现。两期之间呈明显的跳跃式关系,系由狂犬病毒血症突变产生,若两期跨越时间较长,中间出现非狂犬性的中间阶段。
狂犬病的临床经过可分为潜伏期、前驱期、兴奋期、麻痹期、病程经过和恢复。狂犬病的临床表现虽然多种多样,但全身症状明显,局部症状突出。症状可分为两类,一类为炎症性,主要是过敏反应和免疫复合物的形成。另一类为癔症性,如精神异常、幻觉、自动症等。但均以精神和肌肉痉挛为主要表现。根据病毒的类型和患者的体质,狂犬病的临床表现可简明归纳为3点和3不良:1.3点对喉部或枕顶部刺激为最高,由于咽喉肌痉挛而发作剧烈咳嗽或不能出声的尖叫,最后窒息死亡。3不良主要为疲劳、困乏、嗜睡及头痛。
人得了狂犬病,病发初被咬伤部位疼痛发痒,继而痉挛性疼痛,再后又逐渐麻痹。自伤口附近,向躯体,甚或向心脏方向发展,出现神经症状,如抽搐、神经过敏、眩晕、眩晕、发作性幻觉、自动症、抽搐、肌肉痉挛。狂犬病的病情极不相同,发病过程大致分为3个阶段:1.潜伏期:一般20天到几个月,平均2~3个月。狂犬病的症状以前后期为主,潜伏期仅有少数症状,极容易被漏诊和误诊。2.前期:发病5~7天,主要表现有:怕水,或有一种能引起恶心,呕吐的味道。发病的当时或同日后,有疲劳性呼吸困难,或颈部及咽喉部肌肉痉挛性疼痛。除了极个别病人外,所有病人均可有伤口处感觉或行为异常,即感染狂犬病毒后,在伤口浸润成熟过程中,产生炎性肿痛,结果使得病人感到咽痛或灼痛。也可有过度兴奋,如情绪激动、多语、多梦、激动、出汗、瞳孔散大、不灵麻痹等精神症状。大多数病人前期有前驱症状,主要表现为发热,体温38℃~39℃之间,可伴有头疼、身痛、颈痛、腰痛、咽痛,甚至恶心、呕吐,流行感冒或肺炎样症状,或者头晕、钝性胸疼及心前区疼痛等。但这些症状一般都不典型。
3.兴奋期:前驱期后,6~18天,或12~21天,症状逐渐加重,兴奋症状明显,发病进入兴奋期。最初,病人行为异常,对声、光、水、风等刺激敏感,闻声心慌,闻味生恶心,多汗多尿。此时病人恐惧、焦虑,但神志一般清醒。因恐水,患
病早期饮水或饮酒可迅速引起咽喉肌痉挛,呼吸道堵塞而危及生命。以后,病人饮乳、进食期间,因唾液、唾液腺分泌大量增加,可引起吞咽和呼吸肌痉挛。痉挛次数频繁时,可因明显缺氧而危及生命。此后,病人进入麻痹期。